Une vésicule pleine…sans calculs

Patient venant pour une douleur abdominale sans fièvre. 

L’échographie retrouve une vésicule pleine de sludge, et une discrète augmentation de l’épaisseur de la paroi. 


Un rendez vous est pris avec le chirurgien pour  une cholecystectomie  à froid. 

Un mois plus tard, avant la chirurgie prévue, le patient revient avec ictère + sensation fébrile + Murphy..
L’écho retrouve le sludge, mais aussi une magnifique dilatation des voies biliaires , en particulier de la VB principale, avec une image en double canon (tronc porte + voie biliaire principale au dessus) . 

 

Clément Waechter

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