Ovaires normaux, techniques de manipulation de la sonde endocavitaire

Ici on va parler de comment obtenir les images et s’y retrouver en endocavitaire

Pour obtenir la position de démarrage qui nous permettra de dégager un ovaire puis l’autre, on peut d’abord arriver en coupe transversale utérine (c’est le début des gifs ci-dessus).

Pour atteindre cette coupe transversale, il y a une méthode qui passe d’abord par la coupe sagittale (ce sont des processus techniques pour se faciliter la tache d’orientation) :

• introduction de sonde curseur vers le haut (12h), on se pose sur le col (éventuellement)
• puis si forme utérine sagittale classique non vue (~aubergine) : on bouge la main à dte ou gauche doucement, +/- haut bas doucement
• puis analyse utérus en sagittal (n’oubliez pas la mesure de l’endomètre), et à la fin vous vous arrangez pour que le fond utérin soit bien au centre de l’écran
• puis un quart de tour de votre sonde vers la gauche (curseur à 9h) pour avoir la coupe transversale

Et nous voila arrivés sur la coupe transversale des gifs ci-dessus

Ici on est sur un cas particulier

L’ovaire gauche (2ème image, classique), j’emmène ma main vers ma gauche à partir de ma coupe centrée sur le fond utérin, et je baisse ou monte ma main (ici je baisse ma main pour que ma tête de sonde monte car l’ovaire est plutôt vers le haut). Et là bim, je le vois, avec ses petits follicules anéchogènes qui m’aident bien à le repérer

L’ovaire droit (un peu coquin, 1ère image), c’est pour ça que j’ai pensé à cette publication, il est beaucoup plus postérieur (sous l’utérus) et pas/peu latéralisé. Donc j’envoie à peine ma main vers ma droite et je lève ma main pour ma tête de sonde baisse et je le trouve, aspect idem, un peu plus volumineux que le gauche.